L’épidémie due au coronavirus que nous traversons met à l’épreuve notre système de santé et en révèle cruellement les failles. Toutes les forces des personnels hospitaliers sont actuellement dédiées à la prise en charge des malades du Covid-19 et au maintien des interventions urgentes.
Nous, professionnelles de l’interruption volontaire de grossesse (IVG), avons dès le début de l’épidémie réorganisé la prise en charge des femmes afin de pouvoir répondre à toutes les demandes dans le délai le plus bref et en limitant au maximum tout déplacement. Il est essentiel de protéger les droits des femmes et de maintenir l’accès à l’avortement.
Ainsi, nous avons maintenu ouvertes les consultations et favorisé chaque fois que c’était possible les IVG médicamenteuses à domicile, même si on ne peut éviter le déplacement des patientes, car la télémédecine est malheureusement impossible légalement dans cette situation.
Nous avons également augmenté les capacités pour les avortements sous anesthésie locale, car les blocs opératoires de tous les établissements ont été transformés en salles de réanimation, et organisé des partenariats avec des structures privées pour la prise en charge des avortements sous anesthésie générale.
Malgré cette organisation ultra-précoce et malgré notre investissement collectif, nous sommes confrontés aujourd’hui à trois problèmes dont les femmes sont les premières victimes :
– Le premier est lié aux questions de ressources humaines avec des soignant(e)s également malades, ce qui met les équipes en tension. Pour limiter la sollicitation des équipes hospitalières, nous souhaitons que les avortements puissent être autorisés par voie médicamenteuse au domicile jusqu’à neuf semaines d’aménorrhée, soit sept semaines de grossesse. Cette option est validée par l’OMS et ne présente pas de danger particulier.
– Le deuxième est la limitation des déplacements des femmes lors de leur IVG. Pour la respecter au mieux, nous demandons que les mineures soient dispensées du délai de quarante-huit heures qui leur est actuellement imposé avant leur IVG et puissent bénéficier d’une IVG dans la foulée de leur première consultation.
– Enfin, le confinement aggrave les situations de violences et rend encore plus difficiles les possibilités de consultation pour les femmes qui vivent dans un environnement dangereux. Il s’ensuit des retards de diagnostic et des demandes hors délais. Ces situations donnent en général lieu à une prise en charge à l’étranger (Pays-Bas principalement) à condition que les patientes en aient les moyens, mais cette solution n’est même plus envisageable du fait de la fermeture des frontières.
La loi permet dans des cas très précis d’organiser une interruption médicale de grossesse à un terme tardif en mobilisant plusieurs professionnels et un comité de validation, solution qui consomme des ressources hospitalières déjà insuffisantes en cette période.
Ces difficultés vont obliger nombre de femmes à conserver leur grossesse contre leur gré, mettant en danger leur autonomie et l’avenir des enfants nés dans ces conditions.
Nous souhaitons pouvoir, à titre exceptionnel pendant la durée du confinement, réaliser des aspirations jusqu’à seize semaines d’aménorrhée, soit quatorze semaines de grossesse.
Sans surprise, et comme cela a déjà été rapporté en Chine et en Italie, les situations de violences conjugales ont augmenté de 30 %, alors que le confinement n’en est qu’à ses débuts.
Le gouvernement a prouvé qu’il pouvait prendre des mesures rapides dans la période épidémique que nous connaissons. La loi doit aligner les pratiques médicales sur les besoins sociaux. Nous y sommes prêt(e)s, et sommes également prêt(e)s à nous mettre hors-la-loi pour appliquer ces trois mesures.
Docteur Laurence Danjou,gynécologue Paris ; Docteur Philippe Faucher, responsable CIVG hôpital Trousseau, président de REVHO (Réseau entre la ville et l’hôpital pour l’orthogénie) ; Docteur Danielle Gaudry, gynécologue-obstétricienne, CPEF Maison-Alfort ; Docteur Sophie Gaudu,responsable CIVG, hôpital du Kremlin-Bicêtre ; Docteur Maud Gelly,CIVG, hôpital Avicenne, Bobigny ; Docteur Danielle Hassoun,gynécologue obstétricienne, centre de santé du Square de la Mutualité ; Docteur Ghada Hatem, médecin chef de la Maison des femmes de Saint-Denis. Liste complète des signataires sur le site Internet IVG-Covid.
Dr Sarah Abramowicz gynécologue-obstétricienne, hôpital de Montreuil
Dr Aline Alcaide Roberto généraliste Toulouse
Dr Julie Allain CIVG Hopital Bichat
Dr Malika Amellou responsbale CIVG Hôpital Saint-Louis
Dr Marguerite Anderson généraliste. Paris
Dr Mathilde Andlauer CIVG Louis Mourier Colombes
Dr Chloé Argentin vice-présidente du planing familial 76
Dr Françoise Bacle CIVG Louis Mourier Colombes
Dr Karima Ben Akli Centre Hospitalier de Pertuis
Pr Jean-Louis Benifla chef de service Maternité Lariboisière
Dr Christian Bensimon généraliste Saint-Denis
Dr Aurore Billebeau responsable CIVG Hôpital Villeneuve St Georges
Dr Veronique Boinquet praticien attaché Centre Simone Veil CHU Nantes
Dr Mélanie Boissinot CIVG de Tours et Chinon
Dr Dominique Boubilley Hôpital Louis Mourier
Dr Sylvie Bouissac Planning Familial 66 Perpignan
Dr Agnès Bourgeois-Moine gynécologue-obstétricienne CHU Bichat
Dr Bernard Bourreau gynécologue CH Blois
Dr Joelle Brunerie-Kaufmann médecin combattante historique Paris
Dr Gaëlle Calemczuk généraliste La Trinité
Dr Paul Cesbron gynécologue-obstétricien, Creil
Dr Elsa Champion médecin généraliste Paris
Dr Salomé Chaumette CIVG Louis Mourier Colombes
Dr Sylvie Choisi CIVG Hôpital Saint-Louis
Dr Gérard Clamadieu CIVG Centre Hospitalier de Blois
Dr Cécile Cousyn CIVG Louis Mourier Colombes
Dr Marie-Jo Creusy MFPF, Saint-Denis
Dr Yann Dandoy généraliste Centre Hospitalier de Dunkerque
Dr Laurence Danjou gynécologue Paris
Dr Angèle Droulers CIVG Kremlin Bicêtre
Dr Anne de Kervasdoué gynécologue, Paris
Dr Claire de Truchis médecin généraliste Vernoux-en-Vivarais
Dr Marion Delbosco CIVG CHU Lyon Sud et de l’Hôpital Femme-Mère-Enfant
Dr Sylvie Denoel, CIVG du CH Bretagne Atlantique, Vannes
Dr Ferdinand Dhombres gynécologue-obstétricien höpital Trousseau
Dr Philippe Faucher responsable CIVG Hôpital Trousseau- Président du REVHO
Dr Laure Feldman CIVG hôpital Bichat
Dr Jean-Louis Galaup CIVG Toulouse
Dr Danielle Gaudry gynécologue-obstétricienne CPFEF Maisons-Alfort
Dr Sophie Gaudu responsable CIVG Hôpital du Kremlin Bicêtre
Dr Maud Gelly CIVG Hôpital Avicenne
Dr Isabelle Gerintes anesthésiste Hopital “Les Bluets”
Dr Guillaume Girard gynécologue obstétricien Hôpital Trousseau
Dr Fabrice Giraux CMS Aubervilliers
Dr Pauline Gravelle CIVG hôpital Avicenne
Dr Marie Christine Grosdidier ancienne président du Planning Familial à Rouen
Dr Michael Grynberg chef de service centres d’AMP J. Verdier et A. Béclère
Dr Juliette Guibert gynécologue obstétricienne Clinique de la Baie Moralaix
Dr Helene Guichaoua Gynécologue-Obstétricienne CH Guigamp
Dr Lucie Guilbaud gynécologue obstétricienne Hôpital Trousseau
Dr Jean Guilleminot CIVG Corentin Celton
Dr Danielle Hassoun gynécologue obstétricienne CMS square de la Mutualité
Dr Martine Hatchuel gynécologue-obstétricienne Paris
Dr Ghada Hatem médecin-Cheffe de la Maison des femmes de Saint-Denis
Dr Nathalie Hérout MFPF Saint-Denis
Dr Mélanie Horoks responsable CIVG de la Maison des femmes
Dr Judith Hottois généraliste Piney
Dr Julien Ighil responsable CIVG Pitié-Salpêtrière
Dr Prisca Jami gynécologue-obstétricienne Paris
Dr Delphine Johner médecin généraliste CIVG de Lorient
Dr Felicia Joinau responsable du DAN maternité de Saint-Denis
Dr Amélie Jouault CIVG La Maison des femmes
Dr Tania Kandel santé publique CMS
Dr Margot Kenigsberg CPEF Gennevilliers
Dr Mathilde Lankar généraliste Paris
Dr Emmanuelle Lavigne CIVG hôpital d’Angers
Dr Alexandra Le Guiner CIVG Les Bluets
Dr Christine Leballonnier gynécologue-obstétricienne Paris
Dr Jean-Luc Lebrun gynécologue-obstétricien CH de Blois
Dr Geoffroy Lecat CPEF/CIVG de Blois
Dr Anne Leclercq CIVG hôpital d’Angers
Dr Valérie Ledour médecin CPEF Paris
Dr Florence Lelièvre CPEF Conseil Départemental de l’Essone
Dr Emmanuelle Lhomme responsable CIVG Hôpital Cochin Port-Royal
Dr Judith Lyon-Caen généraliste Vaulx en Velin
Dr Evelyne Malaterre CIVG hôpital Paule de Viguier Toulouse
Dr Laura Marin Marin responsable CIVG Corentin Celton /HEGP
Dr Claire Masse Navette généraliste BIOL
Dr Antonin Mathieu généraliste Paris
Dr Anne-Elisabeth Mazel CIVG Avicenne
Dr Anaïs Meffre CMS Aubervilliers
Dr Marie-Bénédicte Mercier CIVG hôpital d’Angers
Dr François Meuret CIVG Simone Veil CHU de Nantes
Dr Catherine Migliorelli CIVG Chambery
Dr Frédéric Mignot praticien hospitalier au CH de Castres
Dr Claire Mouton CIVG La Maison des femmes
Dr Marie Msika Razon responsable CIVG Hôpital des Bluets
Dr Hanae Nigon généraliste CIVG Bicêtre
Pr Jacky Nizard gynécologue-obstétricien maternité Pitié-Salpêtrière
Pr François Olivennes gynécologue obstétricien Paris
Dr Sylvie Osterreicher CIVG Centre Hospitalier de Blois
Dr Adèle Pagès gynécologue CIVG Bicêtre
Dr Anne Paillard médecin chef de PMI Brunoy-Draveil
Dr Emmanuelle Piet présidente du Collectif féministe contre le viol
Dr Joanna Platkiewicz CIVG La Maison des femmes
Dr Aurelie Pourin CIVG de Blois
Dr Frank Prouhet médecin généraliste Canteleu
Dr Laurent Raguenes-Vandenbroucke gynécologue-obstétricien Montpellier
Dr Michel Rami gynécologue-obstétricien Paris
Dr JF Reinard généraliste Toulouse
Dr Delphine Rocchi médecin généraliste CIVG du CHU du Kremlin-Bicêtre
Dr Christine Rolland généraliste Tourbes
Dr Yanh Rouquet gynécologue obstétricien Vitry
Dr Fabienne Saillard généraliste Grenoble
Dr Anne Saint-Martin généraliste Roques
Dr Lori Savignac-Krikorian généraliste CIVG au CHU de Toulouse
Dr Reda-Karim Si Salah responsable CIVG les Lilas
Dr Marie Sicot référent CIVG Grenoble
Dr Dominique Tavé généraliste Fonsegrives
Dr Michel Teboul Vice-Président Réseau REVHO. Enseignant en Ecole de Sages-Femmes
Dr Anne Thomin gynécologue obstétricienne Hôpital Trousseau
Dr Lisa Tocco CMS Aubervilliers
Dr Caroline Trichot cheffe de service maternité hôpital Franco-Britannique
Dr Nathalie Trignol-Viguier responsable du CIVG du CHU de Tours
Dr Christine Vahdat-Sonier gynécologue-obstétricienne Paris
Dr Lauriane Vignocan MFPF Saint-Denis
Dr Solène Vigoureux gynécologue-obstétricienne Hôpital Bicêtre
Dr Estelle Wafo cheffe de service maternité Grand Hôpital de l’Est Francilien
Dr Chryzoula Zacharopoulos gynécologue-obstétricienne et députée européenne